АНТИТЕЛА К NR2 –
БИОМАРКЕР ИШЕМИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Стенозирующие или тромботические процессы в сосудах головного мозга приводят к нарушению поступления глюкозы и кислорода к нейронам, что является причиной церебральной ишемии.
Избыточное высвобождение глутамата вследствие ишемизации мозговой ткани вызывает гиперактивацию, в том числе, глутаматных рецепторов NMDA-типа. NMDA-рецепторы являются основными возбуждающими нейрорецепторами, которые регулируют передачу электрических сигналов между нейронами и поддерживают функционирование микрососудов головного мозга.
В результате гиперактивации и гиперпродукции NMDA-рецепторы расщепляются серинпротеазой, образуя NR2-субъединицы – пептиды, которые проникают через скомпрометированный ишемией гематоэнцефалический барьер и попадают в кровоток.
Ввиду иммунной изолированности головного мозга общая иммунная система активируется и начинает вырабатывать антитела к пептиду NR2. Эти антитела могут сохраняться в кровотоке до 3-6 месяцев после одного или нескольких ишемических эпизодов, и их повышенный титр прямо коррелирует с риском возникновения повторных транзиторных ишемических атак или ишемического инсульта.
Связь между нейротоксичностью и ишемией головного мозга была описана в исследованиях, посвященных изучению глютаматэргической регуляции в мозге. Концентрация антител к NR2 в крови у здоровых взрослых в норме составляет <2,0 нг/мл.
Высокая концентрация в крови антител к NR2 (выше порога в 2,0 нг/мл) коррелирует с повышенным риском ишемического инсульта. Результаты ряда исследований показали, что повышение уровня антител к NR2 выше пороговых значений является предиктором развития транзиторных ишемических атак или ишемического инсульта.
Тест на антитела к NR2 позволяет диагностировать на доклиническом уровне наличие и степень хронической ишемии мозга.
Основные показания к применению:
1) хроническая ишемия головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия, шифры МКБ-10 I67.2, I67.3, I67.4, I67.8), сопровождающаяся головной болью, головокружением, нарушением памяти, эмоциональными расстройствами и очаговыми клиническими симптомами;
2) факторы риска острых сердечно-сосудистых заболеваний: артериальная гипертензия, дислипидемия и атеросклероз, сахарный диабет, нарушения сердечного ритма;
3) определение степени риска развития ишемического инсульта: низкий (2,0-3,0 нг/мл), средний (3,0-5,0 нг/мл) и высокий (> 5,0 нг/мл);
4) контроль эффективности профилактической терапии у пациентов со средним и высоким уровнем риска развития ишемического инсульта;
5) наличие в анамнезе перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу;
6) определение риска развития повторного ишемического инсульта и контроля эффективности профилактической терапии в подостром и отдаленном периодах заболевания;
7) диагностика ранее перенесенного бессимптомного/малого ишемического инсульта и оценка течения хронической ишемии мозга (дисциркуляторной энцефалопатии).
Набор реагентов «NR2-АТ-ИФА» специфичен для ишемии мозга и не реагирует на наличие внутричерепных кровоизлияний.
Набор реагентов для количественного определения антител к NR2 субъединице NMDA рецептора глутамата в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа для диагностики in vitro «NR2-АТ-ИФА» является зарегистрированным медицинским изделием.
Регистрационное удостоверение от 07.05.2019 года №РЗН 2019/8338.
Набор реагентов «NR2-АТ-ИФА» рассчитан на проведение анализа 42 исследуемых образцов в дубликатах (а также калибровочных проб и контрольных образцов), всего 96 определений.
Материал для исследования – сыворотка.
Несмотря на то, что антитела к NR2 в образцах стабильны в течение 3 ч при комнатной температуре, рекомендуется хранить все образцы в холодильнике (2-8 °С) сразу же после подготовки.
Исследование сыворотки допускается в течение 3-5 дней после сбора при условии хранения образцов в температурном диапазоне 2-8 °С. Для более длительного хранения (до 3 месяцев) рекомендуется хранить подготовленные образцы при температуре -20 °С.
Полученная сыворотка может быть заморожена и разморожена однократно без значительного влияния на результаты теста.
Набор реагентов «NR2АТ-ИФА» должен храниться при температуре 2-8 °С в течение всего срока годности. Срок годности – 12 месяцев.
Подробную информацию о применении теста на антитела к NR2 и набора «NR2-АТ-ИФА» можно получить по телефону «горячей линии» 8 800 201 72 23 или по электронной почте nr2@dia-time.ru